日前，浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室公布第一批全省衛(wèi)生健康數(shù)字化改革優(yōu)秀案例（基層），全省僅有14個(gè)項(xiàng)目入選。由仙居縣衛(wèi)生健康局、仙居縣中醫(yī)院和仙居縣人民醫(yī)院主導(dǎo)，杭州唐古信息科技有限公司承建的臺(tái)州市仙居縣“云上中醫(yī)”一體化診療服務(wù)平臺(tái)（簡(jiǎn)稱云上中醫(yī)）成功入選，為全省基層中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)字化改革提供了新思路和新樣板。該項(xiàng)目是本次入選名單中唯一的中醫(yī)藥場(chǎng)景相關(guān)案例。

近年來，在國(guó)家及地方政府出臺(tái)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策的推動(dòng)下，中醫(yī)藥發(fā)展迎來了歷史機(jī)遇，但“基層中醫(yī)館運(yùn)行難、基層患者看好中醫(yī)難、基層中醫(yī)藥監(jiān)管難”問題在浙江省乃至全國(guó)仍然非常突出與普遍，也是仙居縣亟需破解的三大民生難題。

仙居縣云上中醫(yī)是按照“小切口、大場(chǎng)景”數(shù)字化改革要求，圍繞“中醫(yī)處方一件事”改革目標(biāo)，聚焦基層中醫(yī)藥事業(yè)；充分利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、人工智能等現(xiàn)代技術(shù)手段，創(chuàng)新構(gòu)建集藥材、養(yǎng)護(hù)、審方、調(diào)配、煎煮、配送、藥囑、輔診、健管等全環(huán)節(jié)為一體的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系、質(zhì)量追溯體系與運(yùn)營(yíng)管理體系，讓基層百姓在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)。

項(xiàng)目圍繞3大體系建設(shè)，打造云上中醫(yī)館、共享中藥房和云上中醫(yī)智治平臺(tái)3個(gè)功能模塊。云上中醫(yī)館聚焦“基層患者看好中醫(yī)難”問題，組建中醫(yī)專家巡回醫(yī)療隊(duì)在基層中醫(yī)館定點(diǎn)坐診，推行“首診下沉專家面對(duì)面，復(fù)診遠(yuǎn)程屏對(duì)屏”雙線診療方式。

患者在“云診間”就診時(shí)，由基層醫(yī)生陪診，借助數(shù)字化診療設(shè)備實(shí)現(xiàn)中醫(yī)望聞問切四診信息精確采集、云端傳輸與客觀重現(xiàn)，協(xié)助中醫(yī)專家進(jìn)行在線精準(zhǔn)診療。例如，借助脈診儀（客戶端）自動(dòng)采集“云診間”患者的脈象信息（包括脈搏波、脈長(zhǎng)、脈寬等），再以脈動(dòng)機(jī)械波的形式在脈診儀（醫(yī)生端）模擬還原，供專家醫(yī)生用手指切脈，從而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程切脈。

云上中醫(yī)館還上線了中醫(yī)輔助開方系統(tǒng)，采集和整合國(guó)醫(yī)大師、名老中醫(yī)的診療思想、辨證邏輯和處方經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)輔助診斷、智能開方，進(jìn)一步提升基層中醫(yī)師業(yè)務(wù)水平；同時(shí)提供中醫(yī)智能體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，群眾可自主在手機(jī)上進(jìn)行面診、舌診、問診，根據(jù)不同體質(zhì)、不同癥狀，系統(tǒng)給予人民群眾健康生活方式指導(dǎo)建議，讓群眾足不出戶就可以享受便捷的中醫(yī)服務(wù)。

共享中藥房提供統(tǒng)一審方、煎煮、配送等服務(wù)，有效解決基層中醫(yī)師缺乏、采購(gòu)成本高等問題，確保基層中醫(yī)館保持健康運(yùn)行。云上中醫(yī)智治平臺(tái)借助區(qū)塊鏈技術(shù)，保證代煎全程監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性，便于相關(guān)管理部門及患者進(jìn)行信息追溯和實(shí)時(shí)監(jiān)督，讓基層中醫(yī)藥監(jiān)管更加高質(zhì)高效。

此外，平臺(tái)還開設(shè)了患者評(píng)價(jià)功能，患者可針對(duì)用藥服務(wù)體驗(yàn)進(jìn)行總體滿意度評(píng)價(jià)，也可針對(duì)藥液顏色、包裝破損、配送速度、少藥錯(cuò)藥、漏另包藥等問題進(jìn)行投訴，如有其他意見與建議也可通過手機(jī)端平臺(tái)完成提交。共享中藥房相關(guān)人員均可看到患者歷史評(píng)價(jià)，可安排專人及時(shí)跟進(jìn)，定期總結(jié)，確保診前診中診后服務(wù)一體化、智慧化，有利于暢通患者訴求渠道，優(yōu)化群眾就醫(yī)體驗(yàn)，形成良好藥患互動(dòng)，構(gòu)建和諧藥患關(guān)系。

全省衛(wèi)生健康數(shù)字化改革優(yōu)秀案例評(píng)選活動(dòng)，旨在貫徹全省數(shù)字化改革“一地創(chuàng)新、全省共享”有關(guān)精神，強(qiáng)化衛(wèi)生健康數(shù)字化改革頂層設(shè)計(jì)與基層創(chuàng)新相結(jié)合。此次云上中醫(yī)順利入選第一批優(yōu)秀案例，有利于加快仙居“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化，切實(shí)發(fā)揮項(xiàng)目引領(lǐng)示范帶動(dòng)作用，為后續(xù)實(shí)現(xiàn)全省共享打好基礎(chǔ)，助力浙江省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)。

審核編輯 黃昊宇